taglio cesareo
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Quando ero incinta del mio primo figlio, non mi è mai venuto in mente che avrei avuto un taglio cesareo. Ma dopo tre ore di spinta, non mi interessava più che la nascita fosse come me l’ ero immaginata..–volevo solo che fosse finita. E non per il rispetto per le 20 ore che lo hanno preceduto, l’ambulatorio non era un grosso problema. Ma proprio non ero preparata per un taglio cesareo, ero anche impreparata al recupero dal taglio cesareo. Ecco com’ è stata la mia prima settimana, e che cosa ci si può aspettare se si subisce un taglio cesareo.
Prima di tutto in sala post-operatoria. Ricordo che mi sentivo i brividi e avevo freddo, ma non avevo alcun dolore perché l’anestesia non aveva ancora terminato il suo effetto. Deve trattarsi di una reazione comune (dovuta, mi è stato poi detto, non all’anestesia ma per il fatto che stavo indossando solo un abito in un luogo fresco per un’ora) perché l’infermiera mi ha chiesto se mi fosse piaciuta una calda coperta da avvolgermi intorno . Ho accettato con gratitudine. Ero incredibilmente assetata..–volevo più che altro una Coca Cola! Ma tutto quello che potuto avere sono stati dei cubetti di ghiaccio. Avevo appena avuto una chirurgia addominale, dopo tutto, e il mio sistema digestivo non era completamente funzionante.
Dopo un paio d’ore nella mia camera nel reparto maternità. Quando l’anestesia ha terminato il suo effetto, la mia incisione ha iniziato a pulsare. Mi hanno dato la morfina somministrata per via endovenosa, e ciò mi ha permesso di dormire. (visto che ho partorito alle 10:00 di sera). Dopo una giornata con la flebo di morfina, è stata tolta per l’ assunzione Percocet, che ho preso per via orale. La maggior parte dei medici ti esortano a prenderlo quando senti dolore, perchè –non solo ti senti meglio, ma recuperi più velocemente. Ero ancora convinta di ricevere una flebo per rimanere idratata e di un catetere per urinare. Suona orribile, ma il pensiero di andare al bagno era abbastanza terrificante, così non mi importava. Quella prima notte, e per il resto del mio soggiorno, sono rimasta sorpresa di essere svegliata ogni tre o quattro ore perchè mi rilevassero la temperatura. Sembrava essere controproducente, quando ciò di cui avevo veramente bisogno di recuperare era il riposo. Ma come Lani Miller, MD, direttrice medico della clinica di cura materna di Providence a Portland, Oregon, spiega che l’infezione è un rischio quando hai avuto interventi di chirurgia maggiore, e la febbre è uno dei segni rivelatori dell’infezione.
L’infermiera ha tolto il catetere la mattina successiva. Quando ho finalmente fatto la strada per il bagno, sono rimasta esterrefatta di quanto sangue c’ era nella mia urina..–e quanto sangue aveva inzuppato il maxi assorbente che indossavo. L’emorragia era completamente normale e non correlata al mio taglio cesareo. La maggior parte delle donne sanguina pesantemente i primi giorni dopo il parto. Lo scarico del sangue è chiamato lochii. Fondamentalmente, è una combinazione di tessuto dell’utero, muco e sangue residuo. Quando il sanguinamento diminuisce, il sangue appare più rosato o brunastro sul tuo assorbente. Si può avere uno scarico bianco o giallastro per diverse settimane o addirittura per alcuni mesi. Inoltre non sono rare macchie di sangue per diverse settimane e anche per alcuni mesi, dopo la nascita. La buona notizia: non ha fatto male a fare pipì, anche se non potevo immaginare di avere un movimento intestinale.
L’infermiera mi ha invitato a fare un giro. Era l’ultima cosa che mi sentivo di fare. Ma secondo la Dottoressa Miller, se ci si muove si ripristina la circolazione e la digestione normale, aiutando a spostare il cibo verso il basso. Se fa troppo male a camminare, la Dottoressa. Miller dice che hai bisogno di chiedere maggiori antidolorifici.
Solo alzarsi dal letto d’ospedale è stato un calvario. Ho finalmente capito una strategia: mi sono appoggiata su un gomito, poi mi sono spinta fuori con l’altro braccio. Ho anche scoperto che l’abbassamento del letto e creando un angolo acuto dove riposava la mia testa ha reso più facile uscire fuori. (Questo può essere più difficile o più facile a seconda di quale angolo occupa il tuo letto quando stai cercando di alzarti e quanto bene utilizzi le sbarre del letto d’ ospedale. Ho trovato più difficile arrivare fino a casa.) Mi sentivo come se stavo tirando l’incisione se mi alzavo troppo dritta. (Note della Dottoressa Miller: si possono sentire come se i punti si stiano staccando, ma la pelle è stata allungata immensamente e non c’è alcun rischio che questo accada). Ho adottato uno strascinamento dei piedi poichè ho trascinato mia flebo dietro di me. Una volta in piedi, mi sentivo sorprendentemente bene ed ero in grado di fare tre giri lungo il reparto maternità.
Tutto il personale era stranamente ossessionato con l’ evacuazione. Hanno continuato a chidermi se avevo evacuato. Fino a quando non si è verificato questo traguardo epocale..–che avrebbe indicato che miei intestini erano di nuovo in ordine..–non ho potuto mangiare nessun cibo solido. Così i pasti consistevano in bevande, zuppe e gelatine.
Il mio medico mi ha somministrato un antidolorifico orale. L’ ho preso ogni quattro ore, e ha funzionato bene. Fondamentalmente la mia giornata consisteva nel fare giri intorno il reparto di maternità, riposare e parlare con mio marito, cercando di ottenere il blocco dell’ allattamento al seno e guardando il nostro nuovo bambino, che per fortuna non era ancora così affamato e ha dormito un sacco. Passava la notte nella nursery, quindi ho potuto riposare senza essere costantemente svegliata.
Con il sollecito dell’ infermiera, ho anche fatto la mia prima doccia. Era spaventata al pensiero dell’ acqua sopra la mia ferita, ma mi è stato detto di non preoccuparmi. Lavare i capelli e il profumo di bagnodoccia sul mio corpo mi ha dato una spinta reale.
Mi sentivo come se fossi stata investita da un treno. Ero molto più dolorante e stanca rispetto al giorno prima. Volevo telefonare per dire Ciao a tutti, ma ero così stanca che non potevo alzare il telefono.
Io non avevo evacuato. Ero sempre affamata ed e non avevo voglia delle offerte limitate, ma ho deciso per il cibo dell’ospedale , probabilmente non valeva la pena rischiare. Non andavo in giro tanto quanto il giorno prima. Ma quando mi sforzavo , ho notato ancora che entrare e uscire del letto era la sola parte dolorosa.
Ho finalmente evacuato, così ho avuto modo di mangiare cibo reale. Non che il pasto di ospedale fosse niente di entusiasmante, ma ho chiesto a mio marito di portarmi un muffin da fuori. Aveva un sapore paradisiaco. Sanguinavo ancora “laggiù”, ma sicuramente meno. La mia andatura era un po’ più veloce e più sicura.
Le infermiere mi spingevano a lasciare l’ ospedale perché mi stavo riprendendo così bene. (Traduzione: abbiamo bisogno del letto.) Ho accettato, anche se ero stata in ospedale solo per tre notti e la mia assicurazione copriva una notte in più. Ero stanca di essere svegliata nel mezzo della notte perchè rilevassero la mia temperatura e bramavo di portare Jack a casa.
Prima che potessi andarmene, mi hanno rimosso i punti. Come promesso, non ha davvero fatto male, anche se pizzicava. Ho lasciato l’ ospedale con una prescrizione per lo stesso antidolorifico che avevo assunto e una dispensa che includeva le istruzioni per la mia incisione. Il medico mi ha consigliato di non guidare per almeno due settimane e di evitare di camminare su e giù per le scale, di non sollevare il mio bambino per almeno sei settimane.
Sulla strada di casa, ci siamo fermati per acquistare un lassativo. Non avevo ancora un movimento di viscere, e l’infermiera mi ha suggerito di iniziare a prendere un lassativo. (Le amiche che avevano avuto un cesareo erano inorridite che io non ne avessi preso uno in tutto il tempo trascorso in ospedale. Ho fatto una nota mentale che se dovessi mai ripetere questa esperienza ancora una volta, lo assumerei). Il ritorno a casa è stato sorprendentemente scomodo. Ogni buca (e ce ne erano un sacco) ha fatto pulsare la mia incisione. Ho deciso che non ci sarebbe stato nessun problema se avessi evitato di guidare per un po’. Era tardi quando che siamo finalmente arrivati a casa, poichè Jack era stato circonciso prima che facesse giorno non lo abbiamo potuto lasciare fino a quando ha fatto la pipì. E abbiamo aspettato per ore.
E’ stato meraviglioso essere casa insieme con la famiglia. Ho ignorato il consiglio delle scale. Tutte le nostre camere e la doccia, sono al piano superiore, quindi non vedevo come fosse stato possibile evitarli. Probabilmente ho fatto su e giù per le scale 10 volte in poche ore.
Alle 03:00, io stavo deplorando il fatto che io non avevo insistito su un’altra notte in ospedale. Io ero completamente stanca e Jack aveva bisogno di cure ogni due ore. Il mio seno mi faceva male, in più il mio sanguinamento era molto più pesante. La Dottoressa Miller ha detto che questo scenario è molto comune. Appena si varca la porta, immediatamente sei attiva due volte rispetto a quando eri in ospedale, lei dice. Lei suggerisce la creazione di un’area in posizione centrale sul piano nobile, dove gli affari della casa possono avvenire, e dove si riposa sul divano. Al piano di sopra la doccia la mattina, dormi nel tuo letto di notte, ma altrimenti sposta il soggiorno al piano principale.
Mi è anche dispiaciuto che io avevo rifiutato le offerte da mia madre e da mia suocera di accamparsi nella nostra casa per un paio di giorni per dare una mano. Ho pensato che avendo una persona extra intorno in questo periodo in cui avrei conosciuto il nostro nuovo bambino mi avrebbe dato sui nervi. Ma col senno di poi, mi rendo conto che l’aiuto supplementare sarebbe valso il fastidio.
Che cosa dire circa il ritorno dello spurgo pesante? Anche questo è abbastanza comune, secondo la Dottoressa Miller. È spesso un segno che si sta esagerando. Ma potrebbe essere che si sta notando di più. Se sei a letto gran parte della giornata, il sangue rimane nella tua vagina, poi viene fuori quando si urina. Se sei in giro, è più probabile che si raccolga in un assorbente. La Dottoressa Miller ha detto che se hai un maxi assorbente fradicio in un’ora o due più di una volta, è necessario chiamare il medico.
Ho finalmente avuto un movimento di viscere, che non è stato divertente. La Dottoressa Miller osserva che le pazienti che hanno subito un taglio cesareo sono particolarmente inclini alla costipazione siccome il narcotico al dolore rallenta il movimento intestinale.
L’ ottavo, io non assumevo più antidolorifici, così ho pensato che era giusto guidare. Sicuramente non puoi guidare mentre stai ancora prendendo narcotici, dice la Dottoressa Miller. Ma si dovrebbe anche astenersi dal guidare se hai ancora dolore, perchè ciò potrebbe inibire il tuo tempo di reazione e la capacità di manipolare il pedale e di frenare.
Il mio stomaco sembrava un po’ meno gonfio, anche se ci sarebbero volute parecchie settimane fino a quando tutto il liquido e il gas dall’anestesia sono stati eliminati dal mio sistema. Tutto sommato, il mio recupero è durato più lungo rispetto a quelli di amiche che hanno partorito per via vaginale, ma la parte peggiore era davvero finita da quando ho lasciato l’ospedale.
Sono lentamente tornata alla sensazione di essere la vecchia me stessa, ma ci sono voluti più giorni di quanto pensassi. Ho sanguinato per alcune settimane in più, che dice la Dottoressa Miller è normale. La mia incisione del taglio cesareo mi dava spesso prurito e occasionalmente pulsava un po’.
La cicatrice viola sul mio addome è il solo promemoria fisico del fatto che Jack è venuto al mondo tramite un taglio cesareo. È lungo circa 13 cm..–l’ ho misurato! Sono stupita che un bambino che ora pesa sette chili in realtà sia uscito da una piccola apertura. Quando gli amici mi chiedono cosa vuol dire avere un taglio cesareo, dico loro che il recupero non è un picnic e che si dovrebbe davvero sperare in un parto vaginale. Ma posso dire anche onestamente che non è la cosa peggiore. Ci sono anche un paio di vantaggi–vale a dire nessun dolore derivato dall’ episiotomia e qualche giorno in più in ospedale prima che tu stia da sola con un neonato. E quando guardi il tuo bambino, non importa come egli è venuto nel mondo, sai solo che lui è qui ed è sano!
Tutti i contenuti qui, tra cui consigli di medici e di altri professionisti della salute, dovrebbero essere considerati solo come un parere. Chiedi sempre la consulenza diretta del medico in relazione a eventuali domande o problemi che potrebbero insorgere per quanto riguarda la propria salute o la salute degli altri.