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Una scarsa produzione di latte è una sfida da affrontare, e non solo per quanto riguarda la logistica dell’alimentazione infantile. Quando si progetta di allattare esclusivamente al seno e si scoprono delle barriere che impediscono di raggiungere questo obiettivo, l’esperienza può essere devastante. Non è raro che le madri con scarse riserve di latte si sentano isolate, abbiano difficoltà a trovare un sostegno adeguato e si sentano invalidate nelle loro battaglie.
Quali sono le cause della scarsa produzione di latte?
Scarsa disponibilità primaria
È il risultato di problemi medici o di fattori anatomici della madre che contribuiscono a una scarsa produzione di latte. Le cause primarie di scarsa disponibilità possono includere l’influenza di specifiche condizioni primarie, tra cui:
- Sindrome dell’ovaio policistico
- Disfunzione tiroidea
- Diabete o resistenza all’insulina
- Ipertensione
- Difetto della fase luteale
- Precedente intervento chirurgico al seno
- Emorragia post-partum
- Tessuto ghiandolare insufficiente
- Carenze di micronutrienti
Scarsa disponibilità di latte secondaria
È il risultato di problemi di trasferimento del latte e di drenaggio del seno che si verificano dopo la nascita e che interrompono o interferiscono con il mantenimento o l’instaurazione di una lattazione completa. Esempi di cause secondarie di scarsa alimentazione sono:
- Ritardo nell’avvio dell’allattamento (la prima poppata avviene dopo un’ora dalla nascita).
- Condizioni fisiche o di sviluppo del bambino che influenzano il trasferimento del latte, come la legatura della lingua o altre limitazioni orali, la nascita prematura, le condizioni cardiache e le disabilità intellettive.
- Svuotamento del seno infrequente o inefficiente.
- Somministrazione di poppate supplementari senza svuotare il seno.
Trattamenti
Se state sperimentando un calo secondario dell’offerta di latte e state valutando le opzioni per aumentare la produzione, alcuni ottimi approcci sono:
- Pompaggio parallelo
- Cambiare l’allattamento
- Spremitura manuale a intermittenza durante la giornata tra una poppata e l’altra
- Pompaggio elettrico
- Incorporare più sessioni di alimentazione al seno o pompare più frequentemente
Siate pazienti
Possono essere necessari fino a 5-7 giorni di sforzi costanti per vedere i primi risultati. In caso di scarsa alimentazione secondaria, può essere necessario fino a un mese per recuperare l’alimentazione perduta. Dopo un mese non è probabile un ulteriore aumento grazie a interventi costanti. La riattivazione può essere completa (ripristinare i lattociti per fornire una quantità di latte sufficiente per l’allattamento esclusivo) o parziale (fornire un aumento dell’offerta inferiore a tale quantità). In uno studio del 2018 sulla rilattazione in caso di scarsa offerta, l’aumento del latte e la rilattazione sono stati osservati in tutte le partecipanti. Tuttavia, per le madri i cui figli avevano più di sei settimane, la rilattazione nella misura necessaria per l’allattamento esclusivo si è verificata solo nel 30% dei casi.
Verificare la presenza di problemi di trasferimento
Molte madri hanno sperimentato un’offerta secondaria bassa a causa di problemi di trasferimento del bambino. Quando il bambino presenta problemi di funzionalità orale, può diminuire l’offerta, poiché il bambino non è in grado di drenare efficacemente il seno. Valutare i problemi di trasferimento del bambino può essere utile mentre si cerca di aumentare l’alimentazione. Anche la collaborazione con un IBCLC può essere utile per affrontare tutti questi passaggi.
